各位网友，大家好！欢迎收看龙海市人民政府网在线访谈。今天请到访谈室的嘉宾是龙海市卫生健康局局长曾艺彬，此次访谈将围绕“坚持以人民健康为中心，不断提升医疗卫生服务水平”主题，就我市卫生健康相关工作，与广大网友进行沟通交流。您好，曾局长！ 

主持人好，各位网友，大家好！

医疗卫生一直是群众关注的热点焦点，今年是全国医改十周年，恰逢机构改革实施后的第一年，请曾局长谈谈机构改革和医改工作形势下卫健工作将出现哪些新的变化？

好的。根据市委市政府的机构改革要求，去年底我们龙海组建成立了市卫生健康局，成立卫生健康局是响应习近平总书记提出的“健康中国”应有之义，因此我们的工作方向就要从以治病为中心转变到以人民健康为中心。为了加快构建“大卫生、大健康”理念，我们以医改工作为抓手，积极落实《龙海市加快医疗卫生事业发展的实施意见》（龙委〔2018〕2号），深入推进“健康龙海”建设。目前我市一些医改工作走在全省前列，多年被列为全国、全省县级公立医院综合改革试点县、示范县，比如在加快建立现代化医院管理制度方面，在漳州范围内率先实施院长目标年薪制，还全面推行工资总额管理和薪酬制度改革，市政府于去年制定下发了《龙海市公立医院工资总额管理暂行办法》和《龙海市进一步完善基层医疗卫生机构绩效奖励改革实施方案（试行）的通知》。为体现政府办医原则，做好对公立医院绩效考核工作，探索健全全员岗位管理制度，落实公立医院自主管理，积极全面做好医院管理设计。

刚才曾局长提高了卫生资源配置。我们注意到，这几年我市大手笔的调整优化医疗资源配置，群众看病环境明显改善。那么，去年以来我们还有什么改善服务环境的措施？

为解决全市医疗卫生短板，2018年以来，全市实施卫生医疗基础设施工程7个，累计完成投入3264万元。其中，榜山卫生院新院区、院前医疗急救中心、市卫生监督监测中心建成投用。目前，龙海市第二医院改造提升主体工程基本完成，海澄、港尾、颜厝卫生院新院区的建设，已完成征地拆迁、填土工作，市一院三期进入设计阶段；海澄卫生院完成征地、环评等各种审批以及勘察，正在进行设计；港尾卫生院正在进行地质勘探，颜厝卫生院正在申办用地规划许可等前期工作。

在改善服务环境的同时，我们是怎样来提高服务能力的？

 好的。近年来，我们大力加强卫生基础设施建设，工作条件明显改善，相比之下，提升医疗机构管理能力、服务能力显得更加迫切。为改变这种状况，我们主要采取了以下措施：一是是规范诊疗行为，推进临床路径管理。2018年2月我市三家县级公立医院执行新的按病种收付费制度。在病例纳入率上：2018年，市第一医院、第二医院和中医院纳入改革病例数分别为3959例、1163例和582例，实际纳入率34.4%、 62.5%和24.2%；各单位不断完善核心制度，加强医疗安全管理。二是推进“名医、名院、名科”发展战略。市一院在获得漳州市县域首家三级公立医院命名的基础上，今年再次斩获五星级认证称号；市中医院神志病科获得省级重点专科，骨伤科获得漳州市重点专科。市中院还建设4间“名中医”工作室，其中“严玉莲工作室”被列为漳州市名中医工作室，梁志强被授予2017-2018年度漳州市有突出贡献中青年医疗专家名单。三是加强临床服务能力建设，出台《龙海市进一步改善医疗服务行动实施方案（2018-2020）》（龙卫医〔2018〕4号）等文件，推动医疗服务能力提升。对临床专科建设发展的规划引导和支持，促进医疗服务体系协调发展。市一院新开展了输尿管镜钬激光碎石术、复合内镜消化内镜治疗、心脏起搏术、射频消融术等新技术，进一步填补了我市多项医疗空白。积极推进信息化建设，推行预约诊疗服务，实施优质护理服务，落实检查、检验结果互认工作。四是加强卫生人才队伍建设。坚持“外引内培”，优化人才学历结构，“柔性”引进上级医院教授专家顾问10名定期到我市进行坐诊、帮扶指导。同时完善补助保障政策，市委组织部在市一院设立医学人才驿站，市政府将15套公寓作为解决医学优秀人才居住用房统筹分配给市一院和市中院无偿使用。继续开展乡村医生免费规范化培训，夯实农村卫生网底。实施重点跟踪培养面试招考本科以上学历临床医学类专业毕业生政策，实施人才招聘和培训计划。今年拟招聘编内卫生技术人员,目前已经开始着手准备。

在落实分级诊疗制度方面，我们采取了哪些具体的措施？

在推进分级诊疗工作中，向上与上级医院开展医联体协作，市直医院分别与解放军总医院（301）、省立医院、协和医院、909医院（原175医院）等高层次医疗机构远程协同会诊及远程教学。向下与乡镇卫生院组建医联体，推进医疗资源下沉，采取“大手牵小手”方式，2018年共下派医生172名次，下转病人3762人次，接收基层转诊人次数1075人次。筑牢农村医疗服务基层网底，全面推进乡村卫生服务一体化管理，通过两年来的建设，累计完成投资2146万元建设公办村卫生所，实现全市所有209个行政村全覆盖，开通医保终端服务，派驻209名乡医到公办村卫生所执业，全部推行“七统一”管理，下一步我们可以逐步探索医联体由松散型向紧密型过度。另外就是要保障好基层用药，进一步明确基层医疗机构分级诊疗临床用药目录，对糖尿病、高血压、冠心病等慢特病的用药，卫生院可以参照医联体对应的上级医院的用药目录执行，放宽基层用药目录。通过采取一系列稳步而有力的推进分级诊疗措施，来进一步满足群众就医需求，提高群众医改成果的获得感。

党的十九大报告提出“为人民群众提供全方位全周期健康服务”，结合我们龙海基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，我们是如何加快推进家庭医生签约服务？

家庭医生签约是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。从2017年开始，我市开始进行家庭医生服务工作，组建了家庭医生团队，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。2018年底，全市共组建110支566人签约团队，签约服务人口27.49万人，签约率38.6%，已签约重点人群15.56万人，签约率61.4%，其中农村建档立卡贫困人口签约完成率100%，并完成健康随访、体检服务。另外，结合双第农场的场情，市一院和双第卫生院参照厦门“三师共管”模式，组织市直医院联合诊治医师组，定期到挂钩乡镇卫生院坐诊，畅通双向转诊渠道，目前这个模式取得了良好效果。

在持续巩固国家卫生城市建设方面，我们还采取了哪些新措施？

龙海市政府积极推进国家级慢性病综合防控示范区建设，目前该项工作由卫健局牵头，经过一段时间的努力，我们创建工作取得了初步成果，并于去年顺利通过了省级慢性病防控专家初步考核。通过建设，现在龙海市民可以利用闲暇时间享受近年来慢性病综合防控示范区建设成果，进行户外锻炼。去年，我市组织了龙海市民参加“万步有约”健步走活动，还获得了“全国优秀健走示范区”“示范区优秀组织奖”两项殊荣。同时，为深入贯彻全市巩固国家卫生城市创建成果三年提升行动方案，深入推进创卫长效机制，目前双第农场正在创建国家卫生乡镇，九湖、颜厝、东园等3个乡镇创建省级卫生城镇已经通过漳州市考核。

在解决人民“看病贵、看病难”问题上，我们还采取了哪些便民惠民的新措施？

为了进一步提升便民惠民医疗服务能力，龙海一致致力于加快医疗信息化建设步伐，2018年，我们启动建设智慧医院，建成了影像中心、心电中心等医疗平台，实现乡镇卫生院与市直医院的信息互联互通，龙海市民“足不出镇”就可以享受到市直医院的医疗服务水平。该医疗平台成立以来，全市实现远程影像服务9503例次、远程心电服务1021例次。同时，我们市直医院已经实现与漳州健康信息平台对接，我们龙海市民只要通过手机微信关注漳州市卫生健康委微信公众号，就可以漳州市域内选择医疗机构，完成挂号缴费、查询报告、充值缴费等就医流程，还可办理生育登记和查询各类便民信息，这样就可以方便人民群众就医，让“百姓少跑腿、数据多跑路”。

医疗卫生关系群众健康福祉，社会各界都在共同关注，最后再次感谢感谢网民朋友，感谢曾局长！因为时间关系，今天就先访谈到这里，再会。

衷心感谢网民朋友对我市卫生健康工作的关心、支持，再会！